قلب و زندگی؛ مصطفی بیات عمومي افزایش پلاکت به عنوان نشانگر بالقوه سرطان

افزایش پلاکت به عنوان نشانگر بالقوه سرطان

پلاکت یکی از نشانگرهای شناخته شده فاز حاد (Acute phase reactant) است.

یک مطالعه از شماره ماه می British Journal of General Practice نشان می‌دهد ۱۱% مردان و ۶% زنانی که تعداد پلاکت بالا دارند در یک سال آینده دچار سرطان خواهند شد. میزان وقوع سرطان پس از دو سال به سطح پایه (۴% در مردان و ۲% در زنان) بازمی‌گردد. اگر آزمایش دوم پس از ۶ ماه نشان‌دهنده تداوم پلاکت بالا باشد، خطر سرطان در مردان به ۱۸% و در زنان به ۱۰% می‌رسد.

شایع‌ترین سرطان در افرادی که پلاکت بالا دارند، سرطان ریه و کولورکتال است. تقریباً یک‌ سوم مبتلایان به سرطان ریه یا کولورکتال، پیش از تشخیص سرطان، هیچ علامت دیگری به‌جز ترومبوسیتوز (پلاکت بیش از ۴۰۰ هزار در میکرولیتر) نداشته‌اند.

تعداد پلاکت به‌ عنوان یک نشانگر بالقوه سرطان، می‌تواند به تشخیص زودرس در این گروه از بیماران کمک کند.

Leave a Reply

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Related Post

رابطه خطی بین کاهش وزن و کاهش هموگلوبین ای وان سی (HbA۱C) در دیابت نوع دورابطه خطی بین کاهش وزن و کاهش هموگلوبین ای وان سی (HbA۱C) در دیابت نوع دو

محققان در گوتنبرگ سوئد با انجام یک مطالعه مروری بر نتایج حاصل از ۵۸ مقاله شامل ۱۷۲۰۴ بزرگسال، به بررسی تأثیر رژیم‌های کم‌کالری، داروهای لاغری و جراحی لاغری در بزرگسالان دچار چاقی و اضافه‌وزن مبتلا به دیابت نوع ۲ پرداختند.
این محققان یک رابطه خطی برای اثر کاهش وزن بر هموگلوبین ای وان سی (HbA1C) در یک بازه زمانی ۳ تا ۶ ماه مشاهده نمودند، به این ترتیب که به ازای هر ۱ کیلوگرم کاهش وزن به طور میانگین HbA1C به میزان یک دهم درصد کاهش می‌یابد. علاوه بر این کاهش نیاز به دارو هم‌زمان با کاهش وزن مشاهده شد.
بنابراین کاهش وزن یکی از توصیه‌های اصلی برای کنترل مناسب‌تر قند خون در بزرگسال مبتلا به دیابت نوع دو دچار اضافه‌وزن و چاقی به حساب می‌آید.

مراحل MIمراحل MI

به طور کلاسیک عضله قلب پس از MI به ۳ ناحیه تقسیم میشود:

الف- ناحیه نکروزه: به طور کامل مرگ سلولی و جریان الکتریکی از این ناحیه دور میشود که به صورت یک موج Q بزرگ مشاهده می شود  Q pathologic عرض بیشتر از ۰/۰۴ عمق بیشتر از ۱/۴ موج R .

ب- ناحیه صدمه: این قسمت دچار هایپوکسی میباشد و در صورت عدم درمان به موقع به ناحیه نکروزه اضافه می شود که به صورت تغییرات قطعه ST در نوار قلب مشاهده می شود.

ج- ناحیه ایسکمیک: حاشیه ای ترین ناحیه سکته قلبی که در نوار قلب به صورت معکوس شدن یا صاف شدن موج T می باشد.

بنابر این در MI  ؛ سه تغییر انتظار داریم:

۱- وجود Q pathologic

۲- تغییرات قطعه ST

۳- صاف یا معکوس شدن موج T

📉📈چگونه محل MI را از روی نوار قلب تشخیص دهیم؟

👈اگر تغییرات بالا در لید های ۲ ، ۳ , AVF باشد MI تحتانی رخ داده است.
👈اگر تغییرات در لیدهای ۱ و AVL باشد MI جانبی فوقانی رخ داده است.
👈اگر در V5 و V6 باشد جانبی تحتانی است.
👈اگر در V1 و V2 باشد MI سپتال رخ داده است.
👈اگر V3 و V4 باشد MI قدامی رخ داده است.
👈معمولا V1 و V4 نشاندهنده MI قدامی دیواره ای میباشد.