سندرم کاوازاکی

🔻آلودگي هوا به يك مشكل جهاني تهديد كننده سلامت بشر تبديل شده كه ميليون ها نفر در سراسر دنيا را تحت تاثير قرار داده است.

🔻بر اساس آمار سازمان بهداشت جهاني (WHO) سالانه حدود ٢/٤ ميليون نفر در دنيا به دليل عوارض حاصل از آلودگي هوا جان خود را از دست مي دهند.

🔻اثرات آلودگي هوا بر روي سلامت انسان طيف وسيعي را شامل شده كه از ميان آنها مي توان به افزايش خطر بيماري هاي قلبي عروقي، بيماري هاي تنفسي، ديابت، اختلالات اعصاب و روان، التهابات چشم و پوست، اختلالات جنيني، سرطان و افزايش مرگ و مير ناشي از بيماري هاي مزمن اشاره كرد.

🔻علاوه بر راهكارهاي اصلي مقابله با آلودگي هوا نظير سياست گذاري هاي شهري و ترافيك و كنترل منابع آلودگي، راهكارهاي فردي زير در مقابله با اثرات مخرب آلودگي هوا توصيه مي گردد:

🔸كاهش در معرض قرار گرفتن در فضاي بيرون در روزهاي آلوده
🔸ماندن در منزل
🔸كاهش نفوذ هوا به داخل منزل از طريق درب و پنجره ها
🔸تهويه هواي منزل
🔸محدود كردن فعاليت فيزيكي بخصوص در بيرون از منزل
🔸خودداري از استعمال سيگار و دخانيات

⛔️توجه به اين توصيه ها بخصوص براي افراد با بيماري مزمن قلبي يا ريوي، سالمندان و كودكان حائز اهميت است.

🔻نقش #تغذيه در پيشگيري از اثرات مخرب هواي آلوده چيست؟

🔸بر اساس نتايج حاصل از مطالعات، #تغذيه سالم و غني از ويتامين ب، ويتامين سي، (در ميوه ها، سبزيجات و مركبات) ويتامين اي، ويتامين دي و امگا٣ (در غذاهاي دريايي) با تعديل عوارض حاصل از آلودگي هوا مي تواند از پيشرفت بيماري هاي مزمن نظير بيماري هاي قلبي ريوي پيشگيري كند.

🔸توصیه هایی مثل مصرف عرق پونه، عرق شوید، سوپ جو، شلغم، لیمو و نارنج، سرکه، گلاب و سیر،… راهکارهای غیرعلمی است، که در منابع معتبر علمی تایید نشده است*.

🔸جهت توصيه قطعي به مصرف مكمل ها و تعيين دوز مناسب آنها به مطالعات بيشتري نياز است.
🔦* گرچه لحاظ كردن اين نوع غذاها براي هر فرد در رژيم غذايي مفيد است، اما تاثير جلوگيري از عوارض آلودگي با اين نوع تغذيه با استفاده از مقالات و مطالعات اثبات نشده است.

✏️UpToDate, 2017
✏️WHO.int
✏️Respirology. 2012 Oct; 17(7): 1031–1038.
✏️Nutrients. 2015 Dec; 7(12): 10398–10416.

✍️🏻دكتر بيتا شهرامي
دستيار تخصصی فارماكوتراپي (داروسازي باليني)
دانشگاه علوم پزشكي تهران

در حال نوشتن پرونده بیمار قبلی بودم که دیدم سر و صدا از اتاق آنژیوگرافی میاد. رفتم اونجا دیدم بیماری مشغول سر و کله زدن با پرسنل هست که من نمیخوام آنژیو بشم. یک آقایی با سن بالای 40 سال دیابتیک و فشار خون بالا؛ که به تازگی سکته قلبی کرده بود. میرم بالای سرش و میگم:

من دکتر مصطفی بیات هستم و شروع به صحبت میکنم که شما باید آنژیو شوید.

ناگهان مرا نگاه میکند و میگوید:

مصطفی تویی؟ منم حمید.

یادته در مدرسه راهنمایی توحید در اراک چکار می کردیم؟ بعد از ظهرها تیله بازی، فوتبال و هفت سنگ و بعد می رفتیم با سر و صورت خاکی در منزل و مادرهایمان با روی خوش و خندان برایمان شربت درست می کردند.

در کوچه های کودکی در حال دویدن هستم که صدایی مرا از دوران کودکی خارج می کند. صدای پرستارمونه که میگه آقای دکتر مریض رو بخوابونیم؟

نیم ساعت بعد بیمار در اتاق آنژیو بود و رگش با استنت باز شده بود.

بعد از چند روز پسرش با صدایی کودکانه گفت:  عمو جون ممنون که بابام رو خوب کردی.

اونجا بود که فکر کردم علیرغم همه سختی های این رشته بهترین شغل دنیا رو دارم.
از خداوند ممنونم بخاطر انتخاب من برای کمک به مردم.

دکتر مصطفی بیات –  20 مرداد 97

▪️اختلالات قلبی-عروقی:
از علائم این اختلالات می‌توان به تنگی نفس، سرفه‌های شبانه، سرفه‌های خونی و درد قفسه سینه اشاره کرد. اختلالات قلبی در دوران بارداری می‌توانند باعث فشار خون، خونریزی و کم‌خونی در مادر شوند. همچنین مادرانی که اختلالات مادرزادی قلبی دارند، ممکن است این اختلالات را به فرزندان‌شان منتقل کنند.

▪️فشار خون در بارداری:
ممکن است بعضی از خانم‌ها قبل از بارداری فشار خون نداشته باشند اما در دوران بارداری به این بیماری مبتلا شوند. بالا رفتن فشار خون خطرناک است و آنها باید حتما تحت مراقبت پزشک قرار بگیرند.
از عوارضی که فشار خون بالا در مادران ایجاد می‌کند می‌توان به زایمان زودرس، تشنج، سکته مغزی، آسیب به کلیه، نارسایی قلبی، سکته قلبی و مرگ اشاره کرد. این عوارض در جنین هم باعث محدودیت رشد و یا حتی مرگ می‌شود

▪️عفونت‌های دستگاه ادراری:
این عفونت‌ ها بیشتر بدون علامت بوده و تنها از طریق آزمایش تشخیص داده می‌شوند. اگر خانم‌های باردار مبتلا به این عفونت‌ها درمان نشوند دچار زایمان زودرس می‌شوند و جنین هم در هنگام تولد دچار کمبود وزن خواهد شد.

▪️بیماری‌های دستگاه گوارش:
بیشترین و شایع‌ترین فرم این بیماری‌ها، حالت تهوع و استفراغ است که تا هفته 16 بارداری ادامه دارد و به دو درجه خفیف و متوسط تقسیم می‌شود. اما در بعضی از موارد استفراغ بسیار شدید می‌شود به‌طوری که بدن دچار کمبود آب و کاهش وزن میگردد. بنابر‌این اگر این اختلال به موقع درمان نشود عوارض شدیدی برای مادر در پی خواهد داشت که از بین آنها می‌توان به آسیب به کلیه، بیماری‌های انعقادی و درگیری کبدی اشاره کرد.

▪️بیماری دیابت:
یکی از خطرناک‌ترین بیماری‌های دوران بارداری است. دیابت عوارض زیادی بر مادر و جنین دارد. احتمال ابتلای مادران دیابتی به فشار خون بارداری بسیار زیاد است که باعث زایمان زودرس می‌شود. همچنین دیابت سبب چاق شدن بیش از حد جنین، محدودیت رشد یا مرده‌زایی می‌گردد. عوارض دیگر این بیماری تولد نارس، اختلال در دستگاه تنفسی نوزاد و یا حتی مرگ است. معمولا این نوزادان بعد از تولد دچار افت سریع قند می‌شوند و کمبود کلسیم دارند.