▫️یک گروه بین المللی از محققان موفق به توسعه آزمونی شده اند که بر اساس فاکتورهای ژنتیکی، احتمال بروز حمله قلبی یا بیماری های قلبی عروقی را از دوران کودکی پیش بینی می کند.
▫️یک گروه بین المللی از محققان بر اساس فاکتورهای ژنتیکی آزمونی را ترتیب داده اند که احتمال حمله قلبی و بیماری های عروقی را از دوران کودکی پیش بینی می کند. این آزمون Genomic Risk Score یا به اختصار GRS نام دارد.
▫️در این تست اطلاعات ژنتیکی نیم میلیون نفر و حدود دو میلیون تنوع ژنتیکی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. در واقع این آزمون حلقه مفقود تشخیص است و محققان با ترکیب آن با عوامل خطر دیگر می توانند افراد در معرض ابتلا را با دقت بالا شناسایی کنند.
▫️این مطالعه نشان می دهد آزمایش GRS در پیش بینی بروز بیماری های قلبی از هر عامل خطر دیگری از جمله استعمال دخانیات، فشار خون، شاخص توده بدنی، دیابت، سابقه خانوادگی و کلسترول بالا، موفق تر و دقیق تر است.
– این آزمون بسیار ارزان است و با استفاده از آن می توان افراد در معرض خطر را از دوران کودکی شناسایی کرد و با اقدامات پیشگیرانه احتمال بروز بیماری های قلبی را به حداقل کاهش داد.
نتایج این مطالعه در نشریه
Journal of the American College of Cardiology
منتشر شده است.
پیش بینی حمله قلبی از کودکی
Related Post
نگرانی مالی خطر سکته قلبی را ۱۳ برابر افزایش میدهدنگرانی مالی خطر سکته قلبی را ۱۳ برابر افزایش میدهد
▫️یک مطالعه که در ماه نوامبر از سوی انجمن کاردیولوژی اروپا و انجمن قلب آفریقا در کنگره قلب آفریقای جنوبی ارایه شد، اثر عوامل روحی- روانی مانند افسردگی، اضطراب، استرس شغلی و نگرانی مالی بر خطر قلبی- عروقی را بررسی کرده است. بهنظر پژوهشگران توجه بیش از حد به عوامل جسمی باعث میشود نقش عوامل روحی- روانی دستکم گرفته شود. اغلب بیماران پس از سکته قلبی از نظر استرس روحی- روانی طرف مشاوره قرار میگیرند، ولی این اقدام بهتر است پیش از وقوع سکته قلبی صورت گیرد.
▫️افراد براساس میزان نگرانی مالی در مقیاس
Likert
به بدون استرس (از عهده مخارج برمیآید)، تحت استرس مالی خفیف (از عهده مخارج برمیآید ولی نیاز به حمایت دارد)، تحت استرس مالی متوسط (درآمد کافی نیست و کفاف مخارج را نمیدهد)، و تحت استرس مالی شدید (فاقد درآمد و نگران مایحتاج اولیه) تقسیم میشوند.
▫️افسردگی حتی به میزان خفیف، خطر سکته قلبی را سه برابر افزایش میدهد. استرس شغلی متوسط تا شدید، خطر سکته قلبی را بیش از ۵ برابر افزایش میدهد. بیشترین خطر متوجه افرادی است که تحت استرس شدید مالی هستند (۱۳ برابر).
پرسش درباره عوامل روحی- روانی باید به بخش ثابت ویزیت پزشکی تبدیل شود. همانگونه که به بیماران توصیه میشود سیگار را ترک کنند، باید روشهایی برای مقابله با استرس به آنان آموزش داده شود.
اولوکوماب (رپاتا) جدیدترین داروی تایید شده برای پیشگیری از حوادث قلبی و عروقاولوکوماب (رپاتا) جدیدترین داروی تایید شده برای پیشگیری از حوادث قلبی و عروق
اولوکوماب (#رپاتا) جدیدترین داروی تایید شده برای پیشگیری از حوادث قلبی و عروق
Evolocumab (Repatha®)
▫️این دارو یک مهارکننده PCSK9 است که برای پیشگیری از حوادث قلبی و عروقی مانند انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی، بازگشایی مجدد عروق کرونر در بیماران مبتلا به حوادث قلبی عروقی تأیید شده است.
▫️اندیکاسیون این داروی تزریقی، در ابتدا هیپرکلسترولمی خانوادگی هتروزیگوت (بزرگسالان)، هیپرکلسترولمی خانوادگی هموزیگوت (بزرگسالان) و یا آترواسکلروز عروق بیمارانی که علی رغم دریافت درمان مناسب همچنان LDL بالایی دارند، بود.
▫️اخیراً براساس نتایج یک کارآزمایی بالینی، در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی آترواسکلروتیک و LDL برابر۷۰ یا بالاتر، تجویز این دارو توانست میزان مرگ و میر قلبی، MI، سکته مغزی و بستری شدن برای بازگشایی مجدد عروق کرونر به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
آمفیزمآمفیزم
آمفیزم عبارت است از یک بیماری مزمن ریه که طی آن کیسههای هوایی (حبابچهها) در ریه بیش از اندازه گشاد میشوند و در نتیجه، خاصیت ارتجاعی رشتههایی که کیسههای هوایی را به هنگام تنفس باز و بسته میکنند از بین میرود.
🔴این بیماری معمولاً در بزرگسالان و بین سنین ۷۵-۵۵ سال رخ میدهد و در مردان شایعتر از زنان است.
📝 علایم شایع:
⭕️غالباً در مراحل اولیه علامتی وجود ندارد.
⭕️تنگی نفس که شدت آن تدریجاً طی سالها زیاد میشود.
⭕️عفونتهای راجعه گاهگاهی در ریهها یا لولههای نایژهای
⭕️بزرگ شدن قفسه سینه و شبیه شدن آن بشکه
📝 علل بیماری:
❌سیگار کشیدن برای سالهای متمادی
❌آلودگی هوا
❌التهاب کیسههای هوایی در ریهها
❌کمبود ارثی آلفا ـ ۱ ـ آنتیتریپسین
📝 عوامل افزایش دهنده خطر:
🔴سابقه آسم یا برونشیت
🔴بروز عفونتهای مکرر تنفسی که باعث کاهش عملکرد بافت ریه میشود.
🔴آلرژی یا سابقه خانوادگی آلرژی
🔴مشاغلی که نیازمند تنفس مخصوص و با زور هستند مثل شیشهگری یا نواختن یک ساز بادی موسیقی
📝 پیشگیری:
🔶سیگار نکشیدن
🔶از بودن در جاهایی که آلودگی هوا زیاد است خودداری کنید.
🔶ورزش در حد متوسط و در هوای تمیز انجام دهید.
🔶از بروز آنفلوآنزا و ذاتالریه با زدن واکسنهای مربوطه جلوگیری کنید.
🔶از تماس با بیمارانی که دچار عفونت تنفسی هستند خودداری کنید.
🔶در صورت بروز عفونت ریه به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است آنتیبیوتیک تجویز کند.
📝 عواقب مورد انتظار:
⭕️این بیماری را نمیتوان معالجه کرد، اما با کنترل علایم میتوان پیشرفت و شدت گرفتن بیماری را به تأخیر انداخت.
⭕️اگر چه آمفیزم امید به زندگی را کاهش میدهد، بسیاری از افراد سالها با آن زندگی میکنند.
⭕️بدون درمان، عوارض بیماری ممکن است مرگبار باشند.
📝 عوارض احتمالی:
❌مستعد بودن نسبت به بروز عفونتهای ریه
❌بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)
❌نارسایی تنفسی یا روی هم خوابیدن ریه
❌نارسایی احتقانی قلب
✅ درمان:
🔵اقدامات تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون و سایر بررسیهای آزماشگاهی، عکسبرداری با اشعه ایکس، و آزمونهای عملکرد ریه باشند.
🔵درمان با هدف کاهش علایم، کند کردن پیشرفت بیماری و جلوگیری از بروز عوارض صورت میگیرد.
🔵نوعی درمان جدید برای درمان آمفیزم ناشی از کمبود ارثی آلفا ـ ۱ ـ آنتیتریپسین بسیار نویدبخش است.
🔵سیگار را ترک کنید. سیگار باعث پیشرفت بیماری میشود حتی اگر درمان صورت گیرد.
🔵از استنشاق آلایندههای تنفسی خودداری کنید.
🔵اگر در جایی کار میکنید که آلودگی هوا زیاد است، با اقدامات مختلف سعی کنید از قرار گرفتن در معرض آلودگی اجتناب کنید. در صورت لزوم، شغل خود را عوض کنید.
🔵به هنگام هشدار در مورد آلودگی هوا، در منزل بمانید.
🔵سیستم تهویه مطبوع فیلتردار با کنترل رطوبت در منزل خود نصب کنید.
🔵هر گونه آلرژی همراه آمفیزم باید درمان شود تا از بدتر شدن آمفیزم جلوگیری شود.
🔵از قرار گرفتن در معرض تغییرات ناگهانی دما یا رطوبت، حرف زدن با صدای بلند، خندیدن، گریه کردن، یا فعالیت بدنی شدید، در صورتی که باعث بروز حملههای سرفه شوند، خودداری کنید.
🔵از رفتن به ارتفاعات که هوا در آنجا رقیق است خودداری کنید.
🔵دندانهای خود را مرتب مسواک کنید و نخ دندان بکشید تا احتمال بروز عفونت در دهان کم شود.
🔵انتهای تخت خود را حدود ۱۲-۱۰ سانتیمتر بالا بیاورید. این کار کمک میکند تا ترشحات مخاطی در قسمتهای تحتاتی ریه جمع نشوند.
🔵از افرادی که سرفه میکنند یا سرماخوردگی دارند دوری کنید.
🔵ندرتاً ممکن است انجام پیوند ریه مدنظر قرار گیرد.
✅ دارو درمانی:
💊آنتیبیوتیک برای مبارزه یا پیشگیری از عفونتهای ثانویه
💊داروهای گشاد کننده نایژه برای رفع اسپاسم لولههای نایژهای
💊واکسن انفلوآنزا و واکسن ذاتالریه
💊اکسیژن در مراحل انتهایی
📝 رژیم غذائی:
🔶روزانه حداقل ۸ لیوان آب بنوشید.
🔶این کار باعث رقیق شدن ترشحات ریوی، و آسانتر شدن تخلیه آنها با سرفه